Dolor lumbar inflamatorio
Suele comenzar antes de los 45 años, de forma insidiosa, mejora con la actividad, empeora con el reposo y puede despertar en la segunda mitad de la noche.
Diagnóstico
Combina la clínica, el HLA-B27, los reactantes de fase aguda y la imagen de sacroilíacas (radiografía o resonancia).
Tratamiento
El ejercicio regular es fundamental. Los antiinflamatorios son la primera línea; si la actividad persiste se valoran terapias biológicas o dirigidas.
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Ante una articulación caliente, muy dolorosa e inflamada, especialmente con fiebre, acuda a urgencias.